受給者証の日数を増やしたいとき・支給量の見直し方
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はじめに
「放課後等デイサービスをもっと使いたいのに、受給者証の日数が足りない」「短期入所の日数がすぐになくなってしまう」。そんななやみを持つお父様・お母様は少なくありません。
受給者証の日数は、一度決まったら変えられないものではありません。この記事では、日数をふやしたいときの手続きと、月のお金の上限についてまとめました。
受給者証の「支給量」とは
受給者証には、使えるサービスの種類と、「月に何日まで」という日数が書かれています。この日数のことを「支給量」といいます。
支給量は、市区町村が決めます。そのとき、相談支援専門員がつくる計画案(またはご家族がつくるセルフプラン)、介護をする人の状況、ご家族の希望などをもとに考えます。
「上限は何日?」という決まりも、市区町村ごとにちがいます。目安の日数を決めている市区町村もあり、その目安が見直されることもあります(たとえば東京都杉並区では、2026年9月から、医療的ケアが必要な重症心身障害児向けの放課後等デイサービスの日数の目安がかわりました)。
日数をふやすには「変更申請」
日数をふやしたいときは、市区町村に「支給量の変更」を申請します。流れは、だいたいつぎのとおりです。
- 相談支援専門員(いない場合は市区町村の窓口)に「日数が足りない」と伝える
- 計画案を見直してもらう
- 市区町村に変更申請を出す
- 市区町村が内容を見て、新しい日数を決める
受給者証の更新を待たずに申請できることが多いので、困ったら早めに相談しましょう。相談支援専門員については、「相談支援事業所とは」もご覧ください。
理由の伝え方のコツ
日数を決めるときは、「なぜ、その日数が必要か」が大切です。つぎのようなことを、具体的に伝えましょう。
- 介護する人の状況:仕事の日数や時間、体調、ひとり親であること、ほかに介護している家族がいること
- きょうだいのこと:行事や受験、きょうだいの世話の時間
- お子様の状態:夜にねむれない、医療的ケアがある、目がはなせないなど
- これまでの使い方:毎月、日数が足りなくなっていること
「なんとなく足りない」よりも、「週に○日、○時まで仕事があり、そのあいだ見てくれる人がいない」のように書くと伝わりやすくなります。メモにして持っていくのもおすすめです。
短期入所の日数について
短期入所(ショートステイ)の日数も、市区町村が決めます。急な入院や冠婚葬祭などで足りなくなりそうなときは、すぐに窓口や相談支援専門員に連絡してください。事情によっては、相談にのってもらえることがあります。
短期入所について、くわしくは「短期入所と日中一時支援の違い・ヘルパーとの使い分け」・「医療型短期入所とは?福祉型との違いと使い方」もご覧ください。
月のお金の上限(負担上限月額)
日数がふえると、お金が心配になりますよね。障害のあるお子様のサービスには、世帯の所得におうじて「1か月にはらう額の上限」が決まっています。
| 世帯の区分 | 負担上限月額 |
|---|---|
| 生活保護を受けている世帯 | 0円 |
| 市区町村民税がかからない世帯 | 0円 |
| 市区町村民税の所得割が28万円未満の世帯(通所・ホームヘルプなど) | 4,600円 |
| 上の区分で、施設に入所する場合 | 9,300円 |
| それ以外の世帯 | 37,200円 |
上限があるので、日数がふえても、1か月にはらうサービス料はこの金額までです。ただし、食費やおやつ代などの実費は別にかかることがあります。
また、児童発達支援などは、3歳になってはじめての4月から3年間、利用料が無料になります(食費などは別)。
いくつかのサービスを使って合計が多くなったときに、あとからもどってくるしくみもあります。くわしくは「費用・利用料のしくみ」もご覧ください。
さいごに
受給者証の日数は、ご家族の状況がかわれば見直してもらえるものです。がまんしすぎる前に、相談支援専門員や窓口に「足りない」と伝えてみてください。
日数がふえたら、使える事業所も見つけておきましょう。あずけさき手帖では、お住まいの地域の施設をさがすことができます。
※制度や金額は、年度や市区町村によって変わります。くわしくはお住まいの窓口でご確認ください。
出典:
- https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/shougai/shogai/futan.html
- https://www.city.setagaya.lg.jp/02083/2766.html
- https://www.city.setagaya.lg.jp/02083/2768.html
- https://www.city.suginami.tokyo.jp/normalife/oshirase/1091726.html
- https://www.pref.kyoto.jp/shogaishien/mushoka.html
- https://www.city.fukuroi.shizuoka.jp/material/files/group/42/tuushoannnai0609.pdf