堺市の日中一時支援・移動支援
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はじめに
堺市で、重い障害や医療的ケアのあるお子様をあずけたいときに使える、市のしくみをまとめました。
堺市には、重症心身障害のある方のための市立の施設があり、家に看護師を送る市の独自事業もあります。
堺市の相談窓口
移動支援などの申しこみは、お住まいの区役所です。身体障害・知的障害のあるお子様は区の地域福祉課、精神障害のあるお子様は区の保健センターが窓口です(美原区は、どの障害でも地域福祉課)。
日中一時支援のしくみについては、市役所の障害福祉サービス課も問い合わせ先になっています。
医療的ケアのあるお子様は、医療的ケア児等コーディネーター(医療的ケアのあるお子様の支援をつなぐ専門の相談員)にも相談できます。市のページに、コーディネーターがいる市内の施設(相談支援事業所、訪問看護事業所、医療機関など)の一覧がのっています。
日中一時支援(日帰りのあずかり)
堺市の日中一時支援は、お子様が施設で日帰りですごせる制度です。市のページでは「宿泊をともなわない短期入所」と説明されています。
- 堺市に住み、短期入所(お泊まり)の支給決定を受けているお子様が対象です。
- 料金は「4時間まで」「4時間をこえて8時間まで」「8時間をこえる」の3つに分かれています。
- 費用は1割負担です。月の上限は、生活保護の世帯と市民税が非課税の世帯は0円、市民税の課税世帯は4,000円です。
- 日中一時支援の受給者証は、障害福祉サービスの受給者証とは別のものです。
まず短期入所の支給決定を受けておくことが、日帰りのあずかりを使う第一歩です。
移動支援(外出の付きそい)
移動支援は、ひとりで外出するのがむずかしいお子様に、ヘルパーが付きそう制度です。
- 小学生以上(6歳以上)が対象です。
- 通学・通所の送り迎えには、原則として使えません。
- ただし、通学の道を覚えるときや、お父様・お母様が入院しているときなど、一時的に認められることがあります。区役所にご相談ください。
- 18歳未満のお子様は、10時間までは無料、それをこえると1割負担で、20時間まで使えます(8月は40時間まで)。
- 市民税が非課税の世帯は、1割負担がありません。
短期入所・医療型短期入所
短期入所(ショートステイ)は、ご家族が病気のときや休みたいときに、お子様が施設に泊まれる制度です。
堺市には「堺市立重症心身障害者(児)支援センター(ベルデさかい)」があり、重症心身障害のある方の短期入所を行っています。濃い医療や看護が必要な方も対象にしている施設です。
ご家族の急病など、いざというときのために、市は緊急の受け入れを担う短期入所事業所を6か所認めています。ただし、原則として短期入所の支給決定を受けていることが必要です。ふだんから支給決定をとっておくと安心です。
大阪府内の医療型短期入所は、大阪府のまとめ(「大阪府の短期入所・障害児のあずけ先まとめ」)で紹介しています。
医療的ケアのあるお子様へ
堺市には、市の独自事業として「重症障害者医療的ケア支援事業」があります。ふだんの健康保険の訪問看護に加えて、市が訪問看護ステーションから看護師を家に送り、そのあいだご家族が休めるようにする制度です。
- 堺市に住み、身体障害者手帳1級・2級で、健康保険の訪問看護を受けている方が対象です。
- 座ることがむずかしく、介護の点数が一定以上であることなどの条件があります。
- 看護師の派遣は、月4時間までです。1回は原則2時間までです。
- 費用は1割負担です(生活保護の世帯などは無料)。交通費などは別にかかります。
大阪府全体の相談窓口として、大阪府医療的ケア児支援センター(大阪母子医療センター内)もあります。
使いはじめるまでの流れ
堺市で、はじめてあずけ先を使うときは、だいたい次のような順番になります。
- 区役所の地域福祉課に、短期入所や日中一時支援を使いたいと伝えて申しこむ
- 相談支援事業所に、どのサービスをどれくらい使うかの計画を作ってもらう
- 市が支給を決めると、受給者証がとどく
- 使いたい施設に連絡して、見学や面談、体験利用をする
- 施設と契約して、利用の予約をする
計画相談支援を使っている場合は、困ったときにまず相談支援専門員(サービスの計画を作ってくれる人)に連絡すると、話が早く進みます。医療的ケアのあるお子様は、主治医にも「あずけ先を考えている」と早めに伝えておきましょう。
さいごに
堺市では、日帰りのあずかりにも緊急の受け入れにも、短期入所の支給決定がかかわります。まずは区役所の地域福祉課で、短期入所の申しこみから始めてみてください。
あずけさき手帖では、堺市の施設をさがせます。大阪府全体のあずけ先は、大阪府のまとめ(「大阪府の短期入所・障害児のあずけ先まとめ」)もごらんください。
※制度や金額は、年度や市区町村によって変わります。くわしくはお住まいの区役所でご確認ください。
出典:
- 堺市障害者日中一時支援事業実施要綱 https://www.city.sakai.lg.jp/shisei/sonota/jyorei/youkou/kousei/110850-11-1.html
- 堺市「日中一時支援事業」 https://www.city.sakai.lg.jp/kenko/fukushikaigo/shogaifukushi/jigyousya/chiikiseikatsu/ichijishien.html
- 堺市「移動支援事業」 https://www.city.sakai.lg.jp/kenko/fukushikaigo/shogaifukushi/sougou_shienhou/shien_jigyou/idousienzigyo.html
- 堺市「緊急時の受け入れ(地域生活支援拠点等の機能を担う短期入所事業所)」 https://www.city.sakai.lg.jp/kenko/fukushikaigo/shogaifukushi/sougou_shienhou/etc/kinkyu_ukeire.html
- 堺市重症障害者医療的ケア支援事業実施要綱 https://www.city.sakai.lg.jp/shisei/sonota/jyorei/youkou/kousei/11830-9-1.html
- 堺市 事務事業評価(重症障害者在宅医療的ケア支援) https://www.city.sakai.lg.jp/shisei/gyosei/kaikaku/jimujigyohyoka/jimujigyo_r8/sosiki/kenkouhukushikyoku.files/011-165.pdf
- 堺市「医療的ケア児等コーディネーター所属施設一覧」 https://www.city.sakai.lg.jp/kosodate/hughug/shogai/care_shien/72352020231019155018822.html
- 堺市 指定管理者評価(堺市立重症心身障害者(児)支援センター) https://www.city.sakai.lg.jp/shisei/gyosei/shiteikanrisha/hyoka/r6hyoukahyou.files/28.pdf