大阪市の日中一時支援・移動支援
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はじめに
大阪市で、重い障害や医療的ケアのあるお子様をあずけたいときに使える、市のしくみをまとめました。
大阪市は、病院で泊まれる「医療型短期入所」を市の事業として進めているのが特ちょうです。2026年4月からは、医療的ケアのあるお子様のご家族が休むための、訪問看護を使った新しい制度も始まっています。
大阪市の相談窓口
障害福祉サービスの申しこみは、お住まいの区の保健福祉センターです。日中一時支援、移動支援、短期入所も、ここが窓口です。
市のページでは、障害福祉サービスの支給申請・変更申請のオンライン受付も案内されています。
どの事業所が医療的ケアに対応しているかは、市が「医療的ケアに対応可能な障がい福祉サービス事業所等の情報」として一覧を出しています。ただし、のっている事業所がいつでも受け入れられるわけではないので、直接たずねてください。
日中一時支援(日帰りのあずかり)
大阪市の日中一時支援は、日中に見守る人がいないときに、お子様が事業所ですごせる制度です。
- 大阪市に住むお子様が対象です。
- 原則として、1日3時間以上の利用です。
- 費用は原則1割負担です。生活保護の世帯や、市民税が非課税の世帯は無料です。
- 市の要綱では、食事や送迎があると加算がつきます。
- 申しこむと、その年度の終わりまで使える決定が出ます。
- 使っているあいだは、ホームヘルプなどほかのサービスは使えません。
登録している事業所の一覧は、市のページで見ることができます。
移動支援(外出の付きそい)
移動支援は、ひとりで外出するのがむずかしい方に、ヘルパーが付きそう制度です。知的障害や重い全身性障害のあるお子様なども対象に入っています。
- 使えるのは、くらしに必要な外出や、よか活動などの外出です。
- 通勤など、お金をかせぐための外出や、1年中ずっと続く外出は使えません。
- 通学に使えるかは、市のページにははっきり書かれていません。区の保健福祉センターでご相談ください。
- 利用者負担は1時間190円で、月の上限は、課税世帯で3,000円、生活保護・非課税世帯は0円です。
短期入所・医療型短期入所
大阪市には「重症心身障がい児者等医療型短期入所事業」があります。医療的ケアのあるお子様のご家族が休むために、病院で短期入所を使える事業です。
- 大阪市に住み、短期入所(医療型)の対象になることが条件です。
- 申しこみのとき、病院で判定する「医療的ケア判定スコア」が10点以上であることも条件です。
- まず区の保健福祉センターで短期入所(医療型)の支給決定を受け、そのあと病院に直接申しこみます。
- 費用は原則1割負担で、食費などは別にかかります。
市のページにのっている実施病院は、次のとおりです(主な対象年齢は病院によってちがいます)。
- 淀川キリスト教病院(18歳未満)
- 大阪市立総合医療センター(18歳未満)
- 石井記念愛染園 附属愛染橋病院(15歳未満)
- 大阪急性期・総合医療センター(15歳以下)
- 愛仁会 千船病院(15歳未満)
- 大道会 ボバース記念病院(13歳以上)
どの病院も、事前の登録が必要です。くわしくは、大阪府のまとめ(「大阪府の短期入所・障害児のあずけ先まとめ」)もごらんください。
医療的ケアのあるお子様へ
2026年4月から、大阪市で「医療的ケア児の家族に対するレスパイト支援事業」が始まりました。訪問看護の看護師が、健康保険の訪問看護をこえる時間に、家や外出先でお子様を見てくれる制度です。
- 大阪市に住む、0歳から18歳になった年度の3月31日までのお子様が対象です。
- 健康保険の訪問看護で、医療的ケアを受けていることが条件です。
- 1回1時間から6時間まで、1時間単位で使えます。
- 1人あたり年度に104時間までです。年度のとちゅうから申しこむと、のこりの月数に9をかけた時間が上限です。
- 自己負担は、課税世帯で1時間750円です。生活保護の世帯と市民税が非課税の世帯は0円です。
- 保育所や学校の行き帰り、校内の活動では使えません。
- 使う前に、市への利用登録が必要です。
医療的ケアのことを広く相談したいときは、大阪府医療的ケア児支援センター(大阪母子医療センター内)もあります。
さいごに
大阪市は、病院での医療型短期入所と、訪問看護を使ったレスパイトの両方があります。どちらも事前の登録が必要なので、使いたい日より早めに区の保健福祉センターで相談しておきましょう。
あずけさき手帖では、大阪市の施設をさがせます。大阪府全体のあずけ先は、大阪府のまとめ(「大阪府の短期入所・障害児のあずけ先まとめ」)もごらんください。
※制度や金額は、年度や市区町村によって変わります。くわしくはお住まいの区の保健福祉センターでご確認ください。
出典:
- 大阪市「日中一時支援事業について」 https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/page/0000475997.html
- 大阪市日中一時支援事業実施要綱 https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/cmsfiles/contents/0000671/671019/osakashinicchuichijishienjigyoujisshiyoukou.pdf
- 大阪市「大阪市における移動支援事業の概要」 https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/page/0000049340.html
- 大阪市「大阪市重症心身障がい児者等医療型短期入所事業を実施しています」 https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/page/0000213833.html
- 大阪市医療的ケア児の家族に対するレスパイト支援事業実施要綱 https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/cmsfiles/contents/0000671/671019/00youkou.pdf
- 大阪市「医療的ケアに対応可能な障がい福祉サービス事業所等の情報について」 https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/page/0000567067.html
- 大阪府医療的ケア児支援センター https://www.pref.osaka.lg.jp/o090070/chiikiseikatsu/ikeacenter/index.html